Desinfektionsmedel för fysioterapi: AnoKath Medical

Cirka 44 000 fysioterapimottagningar i Tyskland behandlar lagstadgat sjukförsäkrade, enligt Heilmittel-Report 2026 från Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO, AOK:s vetenskapliga institut; AOK är en tysk lagstadgad sjukkassa); fysioterapin står för 82,4 % av alla avräknade ordinationer på terapeutiska behandlingar (Heilmittelverordnungen). Nästan hälften av patienterna är 60 år eller äldre (WIdO, AOK-försäkrade), många ligger under en dag på samma behandlingsbänk, och knappast något yrke har så mycket direkt hudkontakt. Den som letar efter ett desinfektionsmedel för fysioterapi behöver därför ett medel som verkar snabbt mellan två besök och inte angriper konstläder, plast och apparaternas displayer. Just för det finns AnoKath® Medical: alkoholfritt, utan brandfarliga ångor, nästan luktfritt, och efter 60 sekunder är bänken fri igen, även om den fortfarande är fuktig. Den här guiden visar vad studier har hittat, vad som hör hemma i hygienplanen och hur du desinficerar på rätt sätt.

Hur många bakterier finns det på behandlingsbänkar, elektroder och ultraljudshuvuden?

Studierna om detta kommer från utlandet, men fynden är tydliga:

• Elektroder: I en spansk studie med 19 fysioterapicentra växte bakterier på 83 av 201 prover. Mest belastade var svampelektroder med mer än 20 bakteriearter, bland dem Staphylococcus aureus och E. coli; på självhäftande engångselektroder hittades ingenting (Pérez-Fernández m.fl. 2020).
• Ultraljud: I Australien var 27 % av terapins ultraljudshuvuden och 28 % av gelerna kontaminerade (Schabrun m.fl. 2006). I nio öppenvårdsmottagningar i Tennessee var spetsarna på gelflaskorna mest belastade: 52,7 % bar bakterier, 3,6 % MRSA (Spratt m.fl. 2014).
• Behandlingsbänkar: I en amerikansk utbildningsanläggning för fysioterapi växte bakterier på 47 av 88 svabbprover från bänkar och apparater, bland dem Staphylococcus aureus och en gång MRSA (Dhagat m.fl. 2015). På 14 kanadensiska kiropraktikmottagningar fanns MRSA på bänkarna i tre mottagningar; ett pappersunderlägg vid huvudänden höll effektivt bakterierna borta (Puhl m.fl. 2011).

Att hitta bakterier är inte detsamma som smitta, ingen av dessa studier har mätt infektioner. Enligt Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW, den tyska lagstadgade olycksfallsförsäkringen för hälso- och sjukvård och socialt arbete) är infektionsrisken på terapeutiska mottagningar ”i de allra flesta fall” inte högre än i den allmänna befolkningen, men hos särskild klientel som personer med bensår kan det förändras. Och studierna visar vad som fungerar: Desinficeringen av ultraljudshuvudena tog i Tennessee bort 90,9 % av bakteriebelastningen.

Desinfektionsmedel för fysioterapi: AnoKath® Medical

AnoKath® Medical är ett alkoholfritt ytdesinfektionsmedel baserat på hypoklorsyrlighet (HClO), pH-neutralt justerat, utan aldehyder och utan kvartära ammoniumföreningar (QAV). Samma verksamma ämne bildas också av kroppens egna försvar (Block och Rowan 2020). Bland användningsområdena nämner produktsidan i första hand medicinsk och terapeutisk verksamhet: behandlingsbänkar, apparater, arbetsytor och inventarier. I mottagningens vardag räknas framför allt de här fördelarna:

• Snabbt fri mellan två besök: Efter minst 60 sekunders verkningstid går bänken att använda igen, även om den fortfarande är fuktig. Det behövs ingen sköljning, lösningen sönderfaller till vatten och salt. För ytor som regelbundet används snabbt igen anser kommissionen för infektionsprevention (KRINKO) vid Robert Koch-Institut att medel med kort verkningstid är ändamålsenliga.
• Skonsamt mot bänkar av konstläder: Alkoholhaltiga medel gör behandlingsbänkar av konstläder, plaster, akrylglas och displayer matta, spröda och spruckna på sikt; AnoKath® Medical angriper inte dessa känsliga strukturer. Även KRINKO anger att alkoholer inte tål akrylglas, mjuk PVC och polystyren och att QAV inte tål vissa gummibeläggningar. Medical innehåller inget av detta.
• Inga brandfarliga ångor: Alkoholhaltiga desinfektionsmedel är enligt BGW antändliga, elektriska apparater kan vara tändkällor. Bredvid apparater för elstimulering och ultraljud är alkoholfritt det givna valet.
• Nästan luktfritt: Det uppstår bara en svag, inte stickande lukt som försvinner när ytan torkar, angenämt i ett slutet behandlingsrum med patienter.
• Bred verkan: verksamt mot bakterier, jäst, svamp och svampsporer och begränsat virucid, alltså även mot höljeförsedda virus som corona- och influensavirus. I K2 Hygienes utlåtande minskade redan en 20-procentig lösning bakterier med mer än 99,999 % (EN 1040). Enligt utlåtandets författare verkar Medical dessutom på bara en minut mot adeno- och norovirus, ohöljda virus som anses vara särskilt motståndskraftiga.
• Hudvänligt vid kontakt: Dermatest ”mycket bra”. Medical hör ändå bara hemma på ytor och föremål, inte på hud och händer.

Sprayflaskan på 500 ml passar i varje behandlingsrum, 1 och 5 liter är till för påfyllning. Per kvadratmeter behöver du ungefär 30 till 50 ml, 500 ml räcker till cirka 10 till 16 m². Medical är också avsett för textilier och dynor som positioneringskuddar; testa där och på icke passiverade metaller först på ett oviktigt ställe. För desinfektion av golv över stora ytor är Medical inte avsett.

Vad kan överföras på mottagningen?

Stafylokocker och MRSA: Enligt Robert Koch-Institut (RKI) överförs MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus) oftast via händerna, men även via den livlösa omgivningen; hos friska personer i Centraleuropa är det fortfarande ovanligt. BGW råder terapeutiska mottagningar att beakta MRSA i sina hygieninstruktioner, till exempel inom fysioterapin när äldre människor stöttas tillbaka till självständighet. Mer i guiden MRSA.

Förkylnings- och influensavirus: Virushaltiga droppar hamnar på dörrhandtag och handtag och når via händerna näsan eller munnen (IQWiG). I kalendervecka 43 2026 rapporterade RKI cirka 6 200 akuta luftvägssjukdomar per 100 000 invånare, framför allt orsakade av rhino- och enterovirus, och en gradvis ökning av corona- och influensavirus.

Hygienplan inom fysioterapin: Vad är obligatoriskt?

Någon egen hygienlag för fysioterapimottagningar finns inte. Skyldigheterna följer av flera regelverk (en översikt, inte juridisk rådgivning):

• Med anställda: Biostoffverordnung (den tyska förordningen om biologiska arbetsmaterial) och TRBA 250 (Technische Regel für Biologische Arbeitsstoffe, teknisk regel för biologiska arbetsmaterial) kräver före verksamhetens början en riskbedömning och en skriftlig hygienplan för rengöring och desinfektion; fysioterapi är där exempel på skyddsnivå 1, den lägsta nivån. BGW rekommenderar en rengörings- och desinfektionsplan med medel, koncentration, verkningstid och ansvarig, som sätts upp synligt.
• Med godkännande från sjukkassorna: Godkännandekraven i fysioterapiavtalet med GKV-Spitzenverband (de lagstadgade sjukkassornas centralförbund i Tyskland) kräver i varje behandlingsrum möjlighet till handdesinfektion och golv som går att desinficera.
• Infektionsschutzgesetz (den tyska smittskyddslagen): Skyldigheten att ha en hygienplan enligt § 23 stycke 5 nämner inte fysioterapimottagningar. För ”mottagningar för övriga humanmedicinska vårdyrken”, dit Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg (delstatens hälsomyndighet) räknar fysioterapimottagningar, kräver § 23 stycke 3 åtgärder enligt det medicinska vetenskapliga kunskapsläget; det anses uppfyllt om KRINKO:s rekommendationer följs. Detaljerna regleras av delstaterna.

Och vad rekommenderar KRINKO? Ytor som efter varandra kommer i kontakt med olika patienters hud, till exempel kontaktytor på patientbänkar och huvudstöd, ska rengöras med desinfektionsverkan eller desinficeras efter varje användning. Den fysikaliska terapin hänför KRINKO till områden med möjlig infektionsrisk. Delstaternas ramhygienplan (Länder-Rahmenhygieneplan) för rehabiliteringsanläggningar anger för massagebänkar ett färskt pappersunderlägg eller ett eget lakan per patient och byte av elektroderna för elstimulering efter varje patient. Med AnoKath® Medical passar det in i takten mellan två besök: Skriv in det i din desinfektionsplan med ”outspätt, minst 60 sekunder”.

Tips för vardagen på mottagningen

1. Desinficera händerna: före och efter varje behandling, enligt KRINKO och BGW.
2. Pappersunderlägg per patient: färsk pappersrulle eller eget lakan på bänk och huvudstöd.
3. Förrengör grovt: Torka först bort massageolja, gel och synlig smuts.
4. Applicera AnoKath® Medical genom att torka av: spraya på en ren duk och väta kontaktytorna helt, alltså huvudstöd, armstöd, handtag och reglage. Där det måste desinficeras kräver BGW att man torkar av i stället för att spraya.
5. Vänta 60 sekunder: Därefter är bänken fri igen, ta vid behov bort kvarvarande fukt med en pappersduk.
6. Inkludera småredskap: gel- och oljeflaskor inklusive spets, hantlar, bollar och positioneringsrullar med avtorkbart överdrag; förvara gel och olja stängda.
7. Elektroder och ultraljudshuvuden: byt svampelektroder efter varje patient eller använd självhäftande engångselektroder, befria ultraljudshuvuden från gel efter varje behandling och desinficera dem genom att torka av; för medicintekniska produkter gäller dessutom apparattillverkarens skötselanvisningar.
8. Byt ut skadade dynor: Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg anger en bänkyta utan skador som går att torkdesinficera; sprucket konstläder uppfyller inte längre det.

Vanliga frågor

Vilket desinfektionsmedel passar för behandlingsbänkar?

Ett som verkar kort och skonar konstläder: AnoKath® Medical är alkoholfritt och utan QAV, verkar på 60 sekunder, kräver ingen sköljning och bildar inga brandfarliga ångor, inte heller bredvid apparater för elektroterapi.

Hur ofta måste behandlingsbänken desinficeras?

Enligt KRINKO ska kontaktytor på patientbänkar rengöras med desinfektionsverkan eller desinficeras efter varje användning. Med 60 sekunders verkningstid passar det mellan två besök.

Behöver en fysioterapimottagning en hygienplan?

Med anställda ja, enligt Biostoffverordnung och TRBA 250. Även utan anställda hjälper den, eftersom den fastställer vad som desinficeras när och med vad.

Får AnoKath® Medical användas på händerna?

Nej, Medical är bara avsett för ytor och föremål, för händerna finns handdesinfektionen. Ungefär en tredjedel av de anställda inom hälso- och sjukvården har under livet handeksem (33,4 %, Yüksel m.fl. 2024), BGW rekommenderar därför en hudskyddsplan. Blir huden på händerna inte bättre eller är besvären kraftiga, sök gärna läkare.

Slutsats

På bänkar, elektroder och ultraljudshuvuden hittar studier bakterier, bland dem stafylokocker och enstaka MRSA, även om infektionsrisken på de flesta mottagningar inte är högre än i den allmänna befolkningen. Viktigast är rena händer, ett pappersunderlägg per patient och desinfektion av kontaktytorna efter varje behandling, nedtecknade i hygienplanen. AnoKath® Medical erbjuder det som räknas på mottagningen: alkoholfritt, skonsamt mot konstläder, nästan luktfritt och fritt igen efter 60 sekunder. Mer i inläggen Desinfektionsmedel för gym och Desinfektionsmedel utan alkohol och i guiden Desinficera ytor.

Passar till ämnet: AnoKath® Medical

AnoKath® Medical är det alkoholfria, nästan luktfria ytdesinfektionsmedlet för fysioterapi, mottagning och studio: verksamt mot bakterier, jäst, svamp och svampsporer, begränsat virucid, materialskonande mot behandlingsbänkar av konstläder, plaster och displayer och användbart igen efter 60 sekunder. Som sprayflaska på 500 ml och i 1 och 5 liter för påfyllning, registrerat hos BAuA (Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin) under N-72767, tillverkat i Tyskland. Endast för ytor och föremål, inte för hud och händer. Använd biocider på ett säkert sätt. Läs alltid etiketten och produktinformationen före användning.

Källor:

• AOK-Bundesverband och Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO): Heilmittel-Report 2026, underlag till pressekonferensen (09.06.2026, PDF)
• Waltersbacher A., WIdO: Heilmittelbericht 2024 (december 2024, PDF)
• Pérez-Fernández T. et al. (2020): Analysis of the Microbiota of the Physiotherapist's Environment. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
• Schabrun S. et al. (2006): Are therapeutic ultrasound units a potential vector for nosocomial infection? Physiotherapy Research International (PubMed)
• Spratt H. G. et al. (2014): Physical therapy clinic therapeutic ultrasound equipment as a source for bacterial contamination. Physiotherapy Theory and Practice (PubMed)
• Dhagat P. V. et al. (2015): Prevalence of Staphylococcus, including Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus, in a Physical Therapy Education Facility. Journal of Allied Health (PubMed)
• Puhl A. A. et al. (2011): An investigation of bacterial contamination on treatment table surfaces of chiropractors in private practice. American Journal of Infection Control (PubMed)
• BGW: Sichere Seiten für therapeutische Praxen: Infektionsschutz (säkra sidor för terapeutiska mottagningar: infektionsskydd, läge 01/2025, PDF)
• BGW: Sichere Seiten für therapeutische Praxen: Gefahrstoffe (säkra sidor för terapeutiska mottagningar: farliga ämnen, läge 01/2025, PDF)
• BGW: Gefährdungsbeurteilung in therapeutischen Praxen und in der Geburtshilfe (riskbedömning på terapeutiska mottagningar och inom förlossningsvården, läge 04/2025, PDF)
• BGW: Hautschutz- und Händehygieneplan für Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten (hudskydds- och handhygienplan för fysioterapeuter, läge 08/2026, PDF)
• KRINKO vid Robert Koch-Institut: Anforderungen an die Hygiene bei der Reinigung und Desinfektion von Flächen (krav på hygien vid rengöring och desinfektion av ytor). Bundesgesundheitsblatt 2026 (PDF)
• KRINKO vid Robert Koch-Institut: Händehygiene in Einrichtungen des Gesundheitswesens (handhygien i hälso- och sjukvårdens verksamheter). Bundesgesundheitsblatt 2016 (PDF)
• Ausschuss für Biologische Arbeitsstoffe (kommittén för biologiska arbetsmaterial): TRBA 250, Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitsdienst und in der Wohlfahrtspflege (biologiska arbetsmaterial inom hälso- och sjukvård och socialt arbete, utgåva 11/2025, BGW-utgåva, PDF)
• Biostoffverordnung, § 8 (gesetze-im-internet.de)
• Infektionsschutzgesetz, § 23 (gesetze-im-internet.de)
• GKV-Spitzenverband och fysioterapiförbunden: Anlage 5, Zulassungsvoraussetzungen zum Vertrag nach § 125 Abs. 1 SGB V Physiotherapie (bilaga 5, godkännandekrav för avtalet enligt § 125 stycke 1 SGB V fysioterapi, PDF)
• Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg: Merkblatt Hygiene in medizinischen Einrichtungen (informationsblad om hygien i medicinska verksamheter, 20.04.2026, PDF)
• Länder-Arbeitskreis zur Erstellung von Rahmenhygieneplänen (delstaternas arbetsgrupp för ramhygienplaner): Rahmenhygieneplan für Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen (ramhygienplan för förebyggande vård- och rehabiliteringsanläggningar, 2017, PDF)
• Robert Koch-Institut: RKI-Ratgeber Staphylokokken-Erkrankungen, insbesondere Infektionen durch MRSA (RKI-rådgivare om stafylokocksjukdomar, särskilt infektioner med MRSA, läge 06.02.2026)
• Robert Koch-Institut: ARE-Wochenbericht, 43. Kalenderwoche 2026 (veckorapport om akuta luftvägssjukdomar, kalendervecka 43 2026, PDF)
• IQWiG, gesundheitsinformation.de: Erkältung (förkylning, 31.10.2023)
• Yüksel Y. T. et al. (2024): Prevalence and incidence of hand eczema in healthcare workers: A systematic review and meta-analysis. Contact Dermatitis (PubMed)
• Block M. S., Rowan B. G. (2020): Hypochlorous Acid: A Review. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

Omslagsbild: grafik AnoKath, foto: Nightingale Home nurse på Unsplash (Unsplash-licens).